치매 증상과 건망증과 구별하는 방법은?




건망증 치매 구별하기

오늘은 치매와 건망증 구별해 보겠습니다. 

우선 치매를 먼지 알아보겠습니다.

치매라는 말은 라틴어에서 유래된 말로서 ‘정신이 없어진 것’이라는 의미를 지니고 있다.

치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 다양한 원인에 인해 뇌기능이 손상되면서 이전에 비해 인지 기능이 지속적이고 전반적으로 저하되어 일상생활에 상당한 지장이 나타나고 있는 상태이다. 


여기서 인지 기능이란 기억력, 언어 능력, 시공간 파악 능력, 판단력 및 추상적 사고력 등 다양한 지적 능력을 가리키는 것으로 각 인지기능은 특정 뇌 부위와 밀접한 관련이 있다.

수술 후 혼돈 상태와 같이 의식의 장애가 있어 이차적으로 인지 기능의 저하가 나타나고 있는 경우는 ‘섬망’이라고 하며, 치매와 구분된다. 

과거에는 치매를 망령, 노망이라고 부르면서 노인이면 당연히 겪게 되는 노화 현상이라고 생각했으나 최근 많은 연구를 통해 분명한 뇌질환으로 인식되고 있다. 

흔히 치매를 하나의 질병으로 생각하고, 치매는 모두 똑같고 별다른 치료법이 없다고 속단해버리는 경향이 있다. 


그러나 치매는 단일 질환을 가리키는 말이 아니고 앞서 정의한 상태에 해당되는 경우를 통칭하는 것이다. 

의학 용어를 사용한다면 특정 증상들의 집합인 하나의 ‘증후군’에 해당되는 것으로 이러한 치매라는 임상 증후군을 유발하는 원인 질환은 세분화할 경우 70여 가지에 이른다. 


다양한 치매 원인 질환들 중에서 가장 많은 것은 ‘알츠하이머병’과 ‘혈관성 치매’이지만, 그 밖에도 루이체 치매, 전측두엽 퇴행, 파킨슨병 등의 퇴행성 뇌질환들과 정상압 뇌수두증, 두부 외상, 뇌종양, 대사성 질환, 결핍성 질환, 중독성 질환, 감염성 질환 등 매우 다양한 원인 질환에 의해 치매가 발생할 수 있다.

치매와 알츠하이머병 이랑 같은거라 고 생각하시는 분들이 있는데 치매는 통칭이고 알츠하이머는 하위 개념 입니다.






1. 기억력 감퇴

기억력감퇴는 알츠하이머병의 초기부터 가장 흔하게 나타나는 증상이다. 최근의 대화내용을 반복적으로 묻게 되고, 약속을 잊는 일이 잦아지며, 최근에 있었던 일이나 사건을 기억하지 못하는 등의 증상이 나타나게 된다. 좀 더 진행하면 사람 만난 일을 잊거나 식사를 하고 난 지 얼마 되지 않아 밥을 찾기도 하며 금방 들었던 말도 곧 잊어버리게 된다. 초기에는 자신의 신상에 관한 정보(가족 이름, 주소, 태어난 곳, 출신 학교, 직업 등)나 오래된 과거에 대한 기억은 비교적 잘 유지되는데, 병이 진행하면 점차 이마저도 잊게 된다.




2. 언어능력 저하

초기에는 말을 하려 할 때 적절한 단어가 떠오르지 않아 ‘그것, 저것’ 등의 대명사로 표현하거나, 말을 주저하고 말문이 막히는 ‘단어 찾기 곤란’ 증상이 나타난다. 이때는 말을 비교적 유창하게 할 수 있어 주변에서 언어장애가 있다는 것을 잘 느끼지 못한다. 그러나 병이 점차 진행하면서 점차 말로 표현하는 것이 어려워지고 말수도 줄게 되며, 상대방의 말을 잘 이해하지 못하게 된다.




3. 시공간파악능력(지남력)의 저하

시간이나 장소, 사람을 알아보는 능력을 지남력이라고 한다. 초기에는 시간 지남력이 저하되어 날짜나 요일을 모르는 증상이 나타나고 점차 중요한 기념일이나 집안 대소사 날을 챙기지 못하게 된다. 더욱 심해지면 연도나 계절을 파악하지 못하고 낮과 밤을 혼동해 새벽에 일어나 밥을 하는 등의 모습을 보이기도 한다. 시간 지남력보다 좀 늦게 장소에 대한 지남력 저하가 나타나는데 처음에는 익숙하지 않은 장소에서 혼동을 보이다가 진행되면 늘 다니던 익숙한 곳에서 길을 잃어 헤매는 일도 생긴다.

그러다가 결국에는 자신이 있는 곳이 어디인지 전혀 알지 못하게 된다. 사람에 대한 지남력 장애는 가장 늦게 나타나는데 먼 친지부터 시작해서 진행하면 늘 함께 지내는 자녀나 배우자를 알아보지 못하게 되기도 한다.




4. 판단력 및 일상생활수행능력의 저하

병이 진행하면서 추상적으로 사고하고, 문제를 해결하며, 적절한 결정이나 판단을 내리는 능력이 저하된다. 따라서 일을 계획하거나 결정하며 제대로 수행해 나가는 것이 어려워지기 때문에 큰돈을 관리하거나, 여행 또는 사교모임, 직업 활동 등을 하기가 어렵게 된다. 더 진행하면 간단한 돈 계산, 간단한 집안일, 가전제품 사용, 취미활동 등 익숙하게 해오던 일을 처리하지 못하게 되고 결국에는 식사하기, 대소변가리기, 몸치장하기, 위생관리 등 가장 기본적인 일상활동들도 스스로 수행하지 못하게 된다.




5. 정신행동증상

인지기능장애 이외에도 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애, 무감동 및 무관심 등 이른바 ‘정신행동증상’이 흔하게 동반된다. 본래의 성격과 다르게 의욕이 없고 사람들과 어울리지 않고 집에만 있거나, 반대로 사소한 일에도 짜증, 화, 공격적인 말이나 행동을 보인다(성격변화). 남들이 물건을 훔쳐가고 자신을 해치려 한다는 등의 의심과 피해의식에 사로잡히기도 하고(망상), 헛것을 보거나 듣기도 한다(환각).


주변을 배회하거나 안절부절 못하고 초조해하며 왔다 갔다 하기도 하고, 도움을 완강히 거부하고 공격적인 행동을 하기도 한다(초조행동). 그 밖에 불면과 같은 수면장애도 흔하며, 저녁이 되면서 혼돈이 심해지는 일몰증후군(sundowning)이 나타나기도 한다.




6. 신체 증상

알츠하이머병이 상당히 진행되면 대소변 실금이 나타나고, 몸이 경직되고 보행장애가 나타나 거동이 힘들어진다. 거동 장애와 더불어 욕창, 폐렴, 요도감염, 낙상 등의 신체적 문제가 합병증으로 나타나기가 쉽다.


출처[네이버 지식백과] 알츠하이머병 [alzheimer's disease] 

(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)








그럼 건망증에 대해서 알아 보겠습니다.


건망증은 한꺼번에 여러 가지 일들을 기억해야 하는데,기억해야 할 용량이 부족할 때 나타나는 증상입니다!

일시적으로 잊어버리는 뇌의 자연스러운 노화 현상입니다.


치매와 건망증의 차이를 알아보겠습니다.

건망증은 기억을 잊는 증상이 내외부의 일로 인해

일시적으로 나타났다가 시간이 흐르면 회복이 됩니다!

하지만, 불행히도 치매는 증상이 천천히, 하지만 확실하게 악화만 될 뿐입니다.



치매와 건망증 구분 방법 

성격과 관련있는데요.

건망증의 경우 기억력이 감퇴되더라도 별 다른 증상이 동반되지 않습니다.

하지만 치매는 언어, 시간, 공간 지각능력의 저하가 오며 성격 자체가 변해버리기도 한답니다.

사소한 일에 화를 내는 일이 생기고 또 잦아지며, 감정기복 역시 심해진다고 하네요 

실재로는 다중인격처럼 느껴질수도 있습니다.



어휘 구사력과도 관련 있는데요

건망증의 경우 말하려던 단어가 생각나지 않더라도 다른 생각하지 못 한 단어를 사용하지 않습니다.

하지만 치매는 적절한 단어를 기억해내지 못 해도 자연스럽게 전혀 다른 단어로 지칭해서 부르는 등의 증상이 나타난다고 합니다!

때문에 대화 흐름을 놓쳐서 따라오지 못 한다면 치매를 의심해 봐야 한다고 합니다.


 

약속에 대한 반응을 사펴 보셔야 합니다.

친구와의 약속을 잊어버린 경우

건망증이라면 친구와의 약속은 잊었어도 만나기로 한 일은 잊어버리지 않아서

친구가 이야기를 해줬을 때, 기억해낼 수 있습니다.

하지만 치매는 친구와 약속을 했던 일 자체를 기억해내지 못 한다고 해요.

이런 일이 반복된다면 치매를 의심해 봐야 합니다.







치매 자가 진단법


1.상점에서 구입한 물건의 값을 지불하는 것이 어렵다.


2.청소, 설거지, 집안 수리, 빨래 등 집안일을 예전처럼 하지 못 한다.


3.필요한 전화번호를 찾아 전화하는 것이 어렵다.


4.버스, 전철,택시 등 대중교통을 받을 때 타인의 도움을 받아야 한다.


5.혼자 걸어 가까운 매장에 다녀오기가 어렵다.


6.약속시간을 자주 어기거나 지각한다.


7.예전에 분명 사용했던 가전제품의 사용방법을 몰라 곤란한 적이 있다.


8.최근 한 달 동안 있었던 국내 외 중요 뉴스를 기억하지 못 한다.


9.세금을 내거나 통장관리 등의 재산관리를 하지 못 한다.


10.예전과는 성격이 매우 다르게 변했다.


11.같은 질문을 반복해서 할 때가 있다.


12.내가 놔두었던 물건을 잘 찾지 못 한다.



이 가운데 8개 이상이 해당된다면,

치매를 의심해봐야 한다고 해요!



건망증 방치하면, 치매로 발전합니다.

인지장애의 4단계를 말씀드리자면, 정상 → 건망증 → 경도인지장애 → 치매 단계로 발전합니다.

건망증은 단순히 나이들면 흔히 생기는 자연스러운 현상이란 낙관적인 편견을 가지시면 정말로 위험한 생각입니다.

어르신들의 경우 건망증을 내버려 두시면 뇌의 퇴화가 더욱 빨라질 수 있기 때문입니다.

평소 골똘히 생각하거나 독서 등 몰두하는 생활습관은

치매 예방에 도움이 된다고 합니다!

책을 가까이 하고 또 사고하는 습관을 통해

치매를 예방해야겠습니다.



3줄요약

1.치매와 건망증차이는 나중에 '아'하고 기억해 낼 수 있나에 차이다.

2.건망증을 방치하면 치매로 발전할수있다.

3.독서나 생각할수 있는 일들을 꾸준히해서 치매를 예방하자





 

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